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慎言“看病贵”
慎言“看病贵”
作者:隽霏    医师园地来源:新快报    点击数:    更新时间:2006-11-25
现在看病贵,贵到何种程度?中国个人年均医疗费用的支出已由1980年的14.51元上涨到512.5元,26年增加了30多倍!此话出自全国政协委员、安徽省政协副主席俞祖彭。

1980年,一个广州普通公务员月收入约40-60元;现在广州的公务员月收入达3000-5000元或以上,较1980年上涨了60-100倍。其他行业(包括农民工)收入上涨幅度也在30-200倍间。医疗费用的上涨幅度是低于工资收入的上涨幅度的。再推敲“个人年均医疗费用512.5元”,平均到每个月不过42.7元,一辆小车每月的维护至少要一两百元,每月花费42元维护人的健康算贵吗?相信没有人把健康看得如此不值钱。

横向对比,广州市在岗职工年均工资3万多元人民币,美国约3万多美元,可按照1元人民币对应1美元来比较(详见附表)。

从附表看出,“看病难、看病贵”在美国严重得多!美国人均年医疗费用5000美元,相当于2个月平均工资;我国才512.5元人民币,相当全国平均工资(1.8万/年)的1/3个月,这是绝大多数国家都做不到的。

为什么有人觉得看病贵?问题出在看病的“自费模式”上。假如看病完全自费,发达国家中等收入者遇到大病也看不起病。只不过人家有特别好的医疗保险制度。而目前我国城镇居民医疗保险覆盖面不到四分之一,农村合作医疗覆盖面仅为19.94%,这意味着一大半人看病完全自费。

我国是到了迫切呼唤“大病保障”的时代了,政府应该尽快解决中低收入人群的医疗保障问题。

每年全国人民的总医疗费用约6600亿元,其中住院费用占不到一半。就是说,政府只要每年拿出3000亿元,就可以报销全国人民的住院费用。3000亿元,只占2005年GDP18万亿元的1.66%,财政收入的10%。我们政府负担不起吗?

据权威报刊提供的数字,公车消费、公款吃喝和干部公费出国消耗的财政费用一年的总数高达9000亿元以上。想想,只要把这笔总公款省下1/3,就能解决全国人民的住院费用了!为了防止小病住院,可以加强管理和让个人自负20%,这样每年只需2400亿元就够了。就算政府一分钱不出,而强制每人每月交15.4元(低保线以下收入者由政府提供)统筹管理(2400亿元/年),就可以由政府报销全国人民的住院费用的80%了。我相信大多数市民会赞成的。



广州市与美国的医疗情况对比

(指全部住院医疗费用)

             广州(单位:元)     美国(单位:美元)
在岗职工年均工资      30000多         30000多
看病诊金          4-7         60-100
正常生孩子顺产       1500-2500       5000-6000
剖腹产           5000-8000       10000-15000
阑尾炎手术         3000-4000        10000以上
体外循环心脏手术      50000-100000     200000-400000
看专科医生、教授等候时间   0-7天       几个月(需预约)
看急诊等候时间(政府医院)   0-30分钟       2-4小时
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